Larwm pwysau venous peiriant dialysis
y rheswm:
1, hematoma yn y fanwl.
2. Mae'r agwedd pyrru venous yn cael ei atal gan glotiau gwaed neu lefedd braster; mae'r tip nodwydd yn gwrthsefyll wal y cychod gwaed.
3. Ni agorir y nodwyddau pyrru venous a'r clampiau llinell venous pan fo'r cylched llinell venous yn cael ei rwystro a'i dorri a'i phlygu neu pan fydd dialysis yn dechrau.
4, cleifion â stenosis venous, caledu. Rhoddwyd y claf mewn safle ochrol i bwyso'r gwythiennau.
5, mae llif y claf yn rhy uchel, ac mae'r gwythiennau'n rhy denau ac yn elastig.
6, mae'r claf mewn cyflwr clwtio uchel.
7, nid yw llif arterial yn dda, dim dialysis heparin neu ddosbarth annigonol, gan achosi clogio hidlo.
delio â:
1. Dewiswch y cychod gwaed yn ofalus cyn y dyrnu er mwyn osgoi creithiau a hematomau.
2, edrychwch ar y gwaedu nodwydd pwyso neu hematoma.
3, addaswch y nodwydd neu osgoi nodwydd, os oes angen, ail-bwyntio.
4. Gwiriwch am amrywiad, plygu, neu gywasgu'r llinell venous. Mae'r nodwydd pyrru a'r clamp llinell yn agored.
5, os ydych yn amau bod cleifion â stenosis venous, angiograffi ymarferol neu uwchsain Doppler lliw.
6. Peidiwch â chysylltu'r tiwbiau dyrnu i'r nodwydd pylu arterial. Cymerwch ofal er mwyn osgoi pwysedd gwyllt pan fydd y claf yn troi drosodd.
7. Rinsiwch y llinell venous â saline i nodi safleoedd clotio. Sylwch a oes unrhyw newid yn lliw y gwaed yn yr hidlydd gyda chlotiau gwaed neu hebddynt, ac addasu faint o heparin mewn pryd. Os nad oes newid amlwg yn lliw yr hidlydd ac nad oes clot gwaed, gallwch chi gymryd ychydig o halen i wirio'r nodwydd pyrru ar gyfer clogio. Os oes clot gwaed mawr yn yr hidlydd ac mae'r pwysedd transmembrane yn normal, mae lliw y dialyzer yn normal a gellir ailosod y llinell venous ar unwaith.
Ail, larwm pwysedd venous peiriant dialysis
y rheswm:
1. Nid yw'r linell venous yn gysylltiedig yn agos â'r nodwydd pyrru na'r rhyddhau'r nodwydd pyrru.
2, pwysedd bibell arterial, wedi'i droi, wedi'i blygu.
3. Mae cleifion sydd â chyflyrau fasgwlaidd gwael neu dechnegau dyrnu heb sgiliau yn arwain at lif arterial gwael. Ar ôl torri pwmp gwaed cychod gwaed.
4, y tagiad dialyzer difrifol.
5, methiant synhwyrydd pwysedd gwythiennol, nid yw clip ceg mesur pwysedd gwythiennol ar agor.
6, gorchudd amddiffynnol wedi'i ddifrodi neu wedi'i blocio.
7, gorchudd amddiffynnol i'r dŵr.
delio â:
1. Gwiriwch a yw'r pibell wedi'i gysylltu yn dynn gyda'r nodwydd pyrru ac a yw'r nodwydd pyrru wedi dod allan.
2, edrychwch ar y pwysau gwythiennol i benderfynu a yw'r clip geg yn agored, p'un a oes pwyslais ar y llinell arterial, plygu, pwysau.
3, os nad yw'r llif arterial yn dda, gallwch addasu'r safle tyrnu neu dyrnu nodwydd yn ôl-weithredol i gynyddu llif y gwaed.
4. Os caiff y biblinell ei niweidio, dylid ei ddisodli ar unwaith. Os bydd y dialyzer yn cywasgu, bydd y dialyzer yn cael ei ddisodli ar unwaith.
5. Arsylwi anghysur y claf, fel chwys oer, cyflymder pwls, gwahaniaeth cyfradd llif arterial a gollyngiad pwysedd gwaed, ac ati, ac os ydynt yn canfod y byddant yn lleihau'r cyfaint ultrafiltration ar unwaith ac yn trin cymhlethdodau gorbwysedd hemodialysis.
6. Gwiriwch a yw'r gorchudd amddiffyn pwysedd venous yn annormal cyn i'r peiriant gael ei ddisodli; os yw'r synhwyrydd pwysau'n methu, hysbysu'r personél cynnal a chadw ar unwaith.
7. Gwiriwch a yw'r dwr amddiffyn yn cael ei lenwi â dŵr, os yw'r dŵr yn cael ei gwthio yn ôl gyda'r chwistrell.
Trydydd, larwm aer peiriant dialysis
y rheswm:
1, y biblinell cyn torri'r pwmp gwaed.
2. Mae'r tiwb pen arterial wedi'i wahanu o'r nodwydd pyrru neu'r sleidiau nodwydd arterial allan o'r llong gwaed.
3. Nid yw'r clamp rhwng y porthladd trwyth a'r set trwyth yn cael ei glampio.
4. Pan fo'r pwysedd arterial yn cael ei fonitro, nid yw'r clamp tiwb pwysedd arterial yn cael ei glampio.
5, nid yw rhyngwyneb pwysedd arterial monitor pwysedd arterial yn gydgyfeiriant tynn, digwyddiad gollyngiad. Mae'r llif arterial yn wael ac yn cynhyrchu llawer o swigod aer.
6, monitro aer anarferol, methiant ymsefydlu. Mae swigod aer yn glynu wrth wal y gwythiennau. Mae lefel hylif camlas Venous yn rhy isel.
delio â:
1. Diffoddwch y pwmp gwaed a gwiriwch a yw'r amodau uchod yn y llinell arterial.
2, darganfyddwch y rheswm, yn union ar ôl cywiro'r pwmp gwaed agored, llif gwaed isel, llinell venous bom, fel y bydd y swigen yn y pot wythïen, y pop-up ar ôl y llif gwaed yn cael ei addasu i'r gwerth arferol.
3, edrychwch ar y tiwb gwaed cyn i'r peiriant gael ei ddifrodi.
4. Os canfyddir bod y biblinell wedi'i niweidio yn ystod y broses dialysis, dylai'r pwmp gael ei ddisodli ar unwaith.
5. Gwiriwch a yw'r synhwyrydd yn annormal a'i chywiro mewn pryd.
6. Addaswch uchder y dudalen yn y pot wythïen, sydd fel arfer yn ddwy ran o dair o'r pot wythïen gyfan.
Pedwar, larwm gollwng peiriant dialysis
y rheswm:
1, rwystr y bilen dialyzer.
2. Mae llawer o nwy yn y dialysate yn ffurfio larwm ffug.
3, nid yw'r rhyngwyneb tiwb dialysate a'r cysylltiad dialyzer yn dynn.
4. Diystyru ffordd osgoi gwael yn ystod saethu cyn.
5, synhwyrydd gollwng gwaed methiant annormal.
delio â:
1. Gellir gweld lliw y dialysate ar allfa dialysiad diwedd arterial dialyzer yn gyntaf i weld a yw lliw yr ateb dialyzed yn troi coch neu beidio. Os caiff y bilen ei dorri, dylai'r dialyzer gael ei ddisodli ar unwaith.
2. Sylwch ar leoliad swigod aer a aer. Mae llawer iawn o swigod aer yn y bibell fewnbynnu dialysate yn awgrymu bod y dialysate yn twyllo'n wael.
3. Rhowch wybod i'r nwy osgoi pan fydd y dialyzer yn cael ei gasglu ymlaen llaw.
4. Os nad oes gollyngiadau o swigod gwaed, aer neu aer, efallai y bydd y synhwyrydd gollwng gwaed wedi cael gwared â baw. Os yw'r claf yn newid y peiriant dialysis mewn pryd ar gyfer triniaeth, dylid ei atgyweirio ar unwaith gan y technegydd.
V. Larwm Cynhwysedd Electromecanyddol V. Dialysis
y rheswm:
1. Mae'r math o ganolbwyntio yn anghywir, mae cyfansoddiad y crynodiad yn anghywir, ac mae'r ateb A / B yn cael ei wrthdroi.
2. Mae tiwb sugno'r crynodiad yn cael ei rwystro, ei ollwng, neu'n anadlu gormod o aer oherwydd y defnydd o'r canolbwynt, gan achosi rhwystr i'r pibet.
3, diffyg llif dŵr neu bwysedd dwr, is-ddŵr dialysis.
4, mae'r llinell larwm yn cael ei osod yn rhy uchel neu'n rhy isel, methiant y system prawf dargludedd.
5, methiant y system cymhareb crynodiad y peiriant, fel crynodiad y tiwb pwmp yn heneiddio, dadffurfio ac yn y blaen.
6, nid yw diheintio peiriannau, dadfeddiannu, fflysio yn gyflawn.
delio â:
1. Gwiriwch fod y crynodiad yn gywir, neu amnewid y gasgen gyda chanolbwyntio.
2. Codwch y pibet i weld a yw'r canolbwynt yn cael ei anadlu. Os caiff ei anadlu, edrychwch ar y llif dialysate a'r gosodiadau llinell larwm yn gywir, os nad ydych yn cael eu hanadlu, gallwch ailgysylltu'r rhyngwyneb canolbwynt yn ôl i'r peiriant i fflysio neu guro'r hidlydd i gael gwared â'r aer hidlo.
3, pe bai'r difrod tiwb pwmp a oedd yn heneiddio yn disodli'r tiwb pwmp ar unwaith, fel methiant peiriannau, dylai hysbysu cynhaliaeth staff technegol ar unwaith.
4. Ar ôl cynnal cynhaliaeth y peiriant, rhaid gwirio crynodiad y dialysiad drwy'r labordy. Gellir ei ddefnyddio ar ôl bod yn normal.
Tymheredd dialysate dialysis a larwm llif
y rheswm:
1. Mae methiant monitro tymheredd yn achosi'r tymheredd dialysate i fynd yn fwy na'r pwynt gosod.
2. Mae methiant y system rheoli llif dialysate yn arwain at lif dialysate ansefydlog.
Nid yw pwysedd dŵr 3, dŵr na dialysis yn annigonol.
delio â:
1, gwiriwch a yw'r cyflenwad dŵr dialysis yn ddigonol.
2, methiant y peiriant yn brydlon i hysbysu cynhaliaeth personél technegol.
Saith, larwm pwysedd transmembrane peiriant dialysis
y rheswm:
1, mae cyfaint ultrafiltration y claf yn rhy fach.
2. Cynyddu neu ostwng faint o uwchlifiadiad o fewn 30 munud cyn diwedd dialysis, fel bod y gyfradd uwch-ddileu yn rhy uchel neu'n rhy isel yn amser yr uned i achosi'r pwysedd trawsblanblan yn larwm uchel neu uchel neu isel.
3. Mae cleifion â llif gwaed gwael mewn clotiau cyflwr neu waed hypergoaglogadwy yn y dialyzer yn achosi coagiad rhannol neu gyflawn y dialyzer.
4. Mae'r tiwbiau dialysate yn cael eu cywasgu a'u plygu gyda dyddodion neu fater tramor sy'n mynd i mewn i'r rhwystr.
5. Mae cysylltydd cyflym y dialyzer yn gollwng neu nad yw wedi'i gysylltu'n dynn.
6, mae'r synhwyrydd pwysedd dialysate yn cael ei niweidio.
7, diffyg dŵr ar gyfer dialysis neu atal dŵr.
delio â:
1. Peidiwch â chynyddu neu ostwng faint o uwchlifiadiad sy'n fwy na 30 munud cyn diwedd dialysis.
2. Gwiriwch a yw'r cysylltydd cyflym wedi'i gysylltu'n dynn ag aer ai peidio, a'i ddisodli os caiff ei ddifrodi.
3, gwiriwch a yw'r biblinell dialysate wedi'i gywasgu a'i rhwystro.
4. Mewn achos o gynyddu pwysedd transmembrane, gwiriwch a yw lliw y dialyzer yn dod yn fwy tywyll. Os yw'n dod yn dywyll, newid y dialyzer ar unwaith os yw'r pwysedd gwyllt yn normal.
5. Os nad oes dialysis gwrthgeulaidd, dychwelwch y gwaed ar unwaith.
6. Os nad yw'r lliw yn newid, gallwch chi fflysio'r tiwb gyda saline i weld a yw'n clotio neu pa ran ohono sy'n clotio.
7, mae'r peiriant yn methu, fel methiant y synhwyrau dialysate, ac ati, yn gofyn i'r staff technegol atgyweirio ar unwaith.
Wyth, larwm prinder diheintydd peiriant dialysis
y rheswm:
1, a. Y diffyg diheintydd peiriant dialysis
2, b. yn gollwng i mewn i'r bibell fewnosod
3, c. Yn sydyn rhoi'r gorau i ddŵr wrth ei ddiheintio
delio â:
1, a. Gwiriwch y diheintydd peiriant mewn pryd
2, b. Gwiriwch fod y bibell mewnosod peiriant yn gyfan
3, c. Gwiriwch am fethiant pŵer
4, d. ail-sterileiddio.
Nain, larwm crynodiad gwaed peiriant dialysis
Achos: Mae faint o uwch-ddadlwytho fesul uned yn rhy fawr.
delio â;
1, gwiriwch a yw'r swm o ddadhydradu'n cael ei osod yn gywir
2, gwiriwch a yw'r amser dialysis wedi'i osod yn gywir
3, edrychwch yn ofalus ar y data triniaeth cyn y peiriant.
Larwm gorlwytho pwmp degfed heparin
y rheswm:
1. Ni chafodd Heparin ei ddisodli mewn amser oherwydd y defnydd o heparin
2. Ailsefydlu pwmp Heparin ar ôl y peiriant i lawr.
delio â:
1. Newid heparin os defnyddir heparin i fyny yn ystod y dialysis
2. Mae'r pwmp heparin yn cael ei ailosod mewn amser ar ôl gadael y peiriant.