Beth yw'r ceisiadau am uwchsain mewn offthalmoleg?

Dec 09, 2021 Gadewch neges

Diagnosis uwchsain o glefydau'r llygaid

Ophthalmic scan

Mae'r rhan fwyaf o'r llygad yn cynnwys corff bywtreous sy'n cynnwys 99%, nad oes ganddo ryngwyneb sy'n cynhyrchu myfyrio uwchsain. Felly, ac eithrio'r atsain a adlewyrchir o'r wal llygaid a'r arwyneb lens, mae'r rhan fwyaf o'r ddelwedd sain yn cael ei meddiannu gan yr ardal trosglwyddo sain ddu, gan ffurfio Contours clir, delweddau â siapiau rheolaidd. Mae arwyneb torri'r llygad a'r manylion y tu mewn i'r llygad yn glir ar yr olwg gyntaf. Pan fo'r rhyng-deitlau atblygol (lens, bywiog) yn anhryloyw (cataractau, anhryloyw byw), mae'r arholiadau optegol presennol o offthalmoleg yn ddi-rym. Dim ond uwchsain, CT a thanseiniant magnetig sy'n gallu deall y sefyllfa yn y llygad, ac mae uwchsain yn llawer mwy na'r ddau arall. Cyfleus ac economaidd.


Gellir defnyddio delwedd sain dau ddimensiwn ar gyfer diagnosis o glefydau ymwthiol ac eithafol. Os oes tiwmor yn y llygad, bydd clwstwr golau atsain wedi'i gynhyrchu gan y meinwe tiwmor sy'n ymwthio i mewn yn y strwythur llygaid arferol rheolaidd. Pennu ei leoliad, ei faint a'i siâp. Yn ôl nodweddion yr atsain annormal, gallwch wybod a yw'n cael ei gyfuno â gwaedu, cneifio Meinweoedd, gwddf, cyfrif ac ati i farnu'r tiwmor ymhellach. Er enghraifft, retinoblastoma sy'n digwydd mewn babanod a phlant ifanc, mae'r ddelwedd uwchsain yn dangos rownd anwastad neu glwstwr golau afreolaidd ar wyneb mewnol y llygad, mae'r tu mewn yn anwastad, ac mae'r cyfrif yn bennaf. Taeniad mewnol, gall archwiliad uwchsain hefyd ddod o hyd i amlygiadau cyfatebol o'r wal boster. Mae melanoma coroidaidd yn diwmor malaen cyffredin mewn oedolion. Mae gan y dulliau arholi traddodiadol ar gyfer y clefyd hwn tua 20% o bethau cadarnhaol ffug a 10% o negatifau ffug. Nid effeithir ar uwchsain gan a yw'r rhyng-deitl atblygol yn dryloyw ai peidio. Gall y gyfradd gyd-ddigwyddiad ddiagnostig gyrraedd 97. %.


Cymhwyso uwchsain yn vivo mesur mewn offthalmoleg

Mae'r biometreg offthalmig y gellir ei berfformio gydag uwchsain yn cynnwys mesur diamedr echel y llygad, mesur dyfnder y siambr anterior, mesur trwch y gornbilen a'r lens, mesur hyd y corff bywiol, mesur trwch y wal eyeball, trwch y cyhyrau rectus, a thrwch y feinwe feddal y tu ôl i'r tarw. Gellir cyfrifo mesur, ac ati, a gwella'r lens yn seiliedig ar y gwerth mesuredig. Yn ogystal, gellir ei ddefnyddio i fesur strwythur meinwe'r clefyd, megis maint y tiwmor, graddau a phellter y datgysylltiad retinol, lleoliad cyrff tramor a thrwch edema pen nerfol optig, ac ati. , y gellir ei ddefnyddio i ddeall y cyflwr ac amcangyfrif y prognosis. Defnyddir y mesur hwn ar gyfer diagnosis ac ymchwil o wallau atblygol. Mae ganddo arwyddocâd clinigol mawr hefyd. Yn y trawsblaniad lens ymwthiol, gellir cyfrifo mynegai atblygol y lens ymwthiol yn y corff dyfrol neu ddyfiol yn ôl radiws cyrens y claf, hyd echel, pellter o'r domen gornbilen anterior i'r lens ymwthiol, a'r mynegai atblygol. Yn ôl y mynegai atblygol, gellir ei drawsblannu Rhowch lens ymwthiol i'r claf gyda gradd addas.

Ophthalmic

Triniaeth uwchsain draddodiadol mewn offthalmoleg

Er bod gan wahanol rannau'r llygad ymatebion gwahanol i uwchsain, maent yn sensitif iawn yn eu cyfanrwydd ac yn hawdd eu difrodi gan uwchsain. Felly, mae triniaeth uwchsain y llygad yn geidwadol ers amser maith. Gall pelydriad uwchsain tymor hir, megis 2.5 3W/cm2 uwchsain, achosi niwed na ellir ei wrthdroi i'r feinwe eyeball mewn dim ond 30 eiliad, a hyd yn oed effeithio ar y nerf optig. Mae'r dos hwn yn llawer is na goddefgarwch meinweoedd cyffredinol. Mae arbrofion wedi dangos, pan fo'r dwysedd uwchsain yn 2.5 3W/cm2, na ellir dadwneud y difrod i'r llygad ar ôl 5 munud o amcanestyniad. Gellir adfer y newidiadau patholegol pan fo'r dwysedd yn 1.5 o 2W/cm2, a phan fydd y dwysedd yn gostwng i 0.25 o 1W/cm2, nid yw'n ddifrod i lygaid. Felly, gellir defnyddio'r dos cywir ar gyfer triniaeth ddiogel gydag uwchsain. Yn gyffredinol, nid yw'r defnydd clinigol presennol o uwchsain wrth drin clefydau offthalmig yn fwy na 0.5W/cm2 ac nid yw'r amser yn fwy na 5 munud.


Gall dos uwchsain cymedrol wella cylchrediad hylif llygaid (draenio hiwmor dyfrol), cynyddu athreiddedd, hyrwyddo amsugno, cynyddu metabolaeth, hwyluso'r broses o atal ac amsugno llid, a hyrwyddo'r broses adfer. Defnyddir therapi uwchsain yn eang wrth drin clefydau offthalmig. Ar gyfer blepharitis, yn enwedig blepharitis wlserol rheolaidd, mae uwchsain nid yn unig yn helpu i wella wlserau, ond mae hefyd yn cael effaith feddalu ar feinwe creithiau a achosir gan ymosodiadau rheolaidd. Gellir trin dacryocystitis ac adhesiad dwythell lacrimal gydag uwchsain. Gellir trin Keratitis a achosir gan newidiadau wlserol, twbercwlosis a niwrotroffig i gyd gydag uwchsain i hyrwyddo'r gwaith o atgyweirio'r epiotheliwm, amsugno ymdreiddiad chwyddedig, a'r anghymhelliad o'r siambr. Gellir trin anhryloyw corneal a chreithiau gornbilen gydag uwchsain i wella gweledigaeth. Defnyddir uwchsain ar ôl trawma gornbilen, sy'n cael yr effaith o gyflymu adfywio ac atgyweirio. Mae uwchsain hefyd yn effeithiol ar gyfer iridocyclitis trawmatig a chataract trawmatig. Yng nghanol y 1970au, perfformiodd Tsieina driniaeth uwchsain ar nifer fawr o glefydau cyllidol a ystyriwyd yn derfynol wael neu'n anodd eu gwella, megis atrophy opteg ac retinitis canolog, ac roedd yn ymddangos bod y canlyniadau'n addawol.


Mae llawer o ddulliau o driniaeth uwchsain offthalmig, megis cyswllt uniongyrchol drwy'r amryddawn a chyswllt anuniongyrchol drwy'r bag dŵr. Y ffordd orau yw defnyddio bath dŵr. Y dull hwn yw gosod y pen sain therapiwtig ar waelod bath llygaid arbennig, a'i roi yn y bath heb flinder. Cyn triniaeth, mae'r gornbilen wedi'i anesthetig gyda tetracaine ac anesthesia arwyneb arall. Dylid defnyddio uwchsain pulse ar gyfer triniaeth i ddileu effaith cronni gwres. Y pŵer yw 0.2-0.5W/cm2, a'r effaith yw 5-6 munud.