Adran 7 Dulliau mesur a gwerthoedd normal uwchsonograffeg gynaecolegol
un. Uterus
Mae angen mesur tri diamedr, y diamedr hydredol, diamedr traws a diamedr anteroposterior y groth.
1. Mesur diamedr hydredol groth (diamedr uchaf ac isaf);
(1) Adran fesur: Adran sagittal y groth. Mae angen dangos yn glir yr adrannau cymesur o ffwngws y groth i os mewnol ceg y groth, haen y cyhyrau, a haenau blaen a chefn yr endometriwm.
(2) Lleoliad mesur: Corff crothol: y pellter rhwng ymyl allanol y fundus uterine ac os mewnol ceg y groth. Ceg y groth: y pellter rhwng os mewnol ceg y groth ac os allanol serfics.
(3) Gwerth arferol: corff palas 5.0 ± 1.0cm. Ceg y groth 2.5-3.0cm.
2. Mesur diamedr traws (diamedr chwith a dde) y groth:
(1) Adran fesur: adran coronaidd y groth. Mae angen trawsblannu'r groth, a pherfformir y mesuriad yng nghanol y corff groth a phan fydd y ddelwedd yn dangos yr adran eliptig fwyaf (nid yn y man lle mae'r ddelwedd yn drionglog).
(2) Safle mesur: yr uchafswm diamedr chwith a dde sy'n mynd trwy'r corff groth.
(3) Gwerth arferol: 4.3 pridd 0.73cm
3. Mesur diamedr anteroposterior y groth (hefyd yn mesur y pellter rhwng ymylon allanol haenau blaen a posterior yr endometriwm):
(1) Awyren torri mesur: yr un peth ag awyren mesur diamedr hydredol y groth.
(2) Safle mesur: yn berpendicwlar i meridian hydredol y groth, gan fesur y pellter anteroposterior uchaf.
(3) Gwerth arferol: 4.3 ± 0.9Cm
dwy. ofari
Hefyd mae angen mesur tair llinell diamedr, diamedr hydredol, diamedr traws a diamedr blaen a chefn.
1. Adran fesur: yr un peth â'r adran fesur groth, cynhelir mesur diamedr hydredol, diamedr traws a diamedr anteroposterior. Pan nad yw'n hawdd adnabod yr ofari, gellir gosod y claf mewn safle lletraws, a gellir sganio'r ofari cyfochrog a'i fesur trwy'r bledren lawn fel ffenestr acwstig.
2. Lleoliad mesur: y llinell diamedr mwyaf trwy'r ofari.
3. Gwerth arferol: Gan fod maint yr ofari yn gysylltiedig â ffactorau megis oedran, y fformiwla gyfaint a ddefnyddir yn gyffredin yw: hyd × lled × trwch / 2, a dylai'r gwerth arferol fod yn llai na 6ml. Mae maint ofari menyw llawndwf tua 4cm × 3cm × 1cm.
4. Arsylwi a barnu a oes datblygiad ffoliglaidd ac a yw'n aeddfed ac ofwlaidd.
Adran 8 Dulliau Mesur Uwchsain Obstetrig a Gwerthoedd Normal
un. sach yn ystod beichiogrwydd (GS)
Mae sach y ffetws i'w gweld fel arfer am 5-6 wythnos.
1. Adran fesur: o dan lenwi gel bledren yn gymedrol, cymerwch ran hydredol y groth i fesur diamedr hydredol uchaf a diamedr anteroposterior y sach yn ystod beichiogrwydd, a mesurwch y diamedr traws mwyaf ar draws adran draws y groth.
2. Safle mesur: dylai pob llinell diamedr fesur ei diamedr mewnol
dwy. Mesur diamedr deuparietal (BPD).
1. Adran fesur: Yng ngolwg trawsdoriadol pen y ffetws, pan fo trwch y platiau penglog ar y ddwy ochr yn gyson, dylid perfformio'r mesuriad pan fydd llinell ganol yr ymennydd, thalamws, a thrydydd fentrigl yn cael eu harddangos yn glir.
2. lleoliad mesur: trwodd ac yn berpendicwlar i linell ganol yr ymennydd, mesurwch y pellter mwyaf rhwng ymyl allanol y plât penglog procsimol ac ymyl fewnol ymyl allanol y plât penglog distal, hynny yw, y diamedr traws uchaf o pen y ffetws.
3. Gwerth arferol: Mae'r llinell ddiamedr hon yn addas ar gyfer beichiogrwydd canol tymor i feichiogrwydd tymor llawn, hynny yw, o 12 wythnos i dymor llawn. Cynyddodd y diamedr deuparietol 3mm yr wythnos ar gyfartaledd cyn 31ain wythnos y beichiogrwydd, 1.5mm ar gyfartaledd yn ystod 31ain i 36ain wythnos y beichiogrwydd, ac ar gyfartaledd o 1mm yr wythnos ar ôl 36ain wythnos y beichiogrwydd.
tri. asgwrn cefn ffetws
1. Adran arsylwi: arsylwi'n hydredol y fertebra ceg y groth, thorasig, meingefnol a sacrol o'r fertebra ceg y groth ar hyd pen y ffetws.
2. Cynnwys arsylwi: Yn yr adran hydredol, mae asgwrn cefn y ffetws yn ddau smotyn llachar ar ffurf gleiniau wedi'u trefnu'n gyfochrog ac wedi'u trefnu'n daclus nes bod y fertebra caudal yn cau. Pan symudir y stiliwr i'r ochr, gellir gweld tri band ysgafn, a'r canol yw adlais y corff asgwrn cefn. Gellir arddangos y darlun cyfan a chrymedd ffisiolegol yr asgwrn cefn yn yr ail dymor, ac mae angen arsylwi segmentiedig yn y trydydd tymor. Yn yr adran ardraws, gellir gweld tri phwynt cryf o olau mewn siâp triongl gwrthdro a ffurfiwyd gan ganolfan ossification dau fwa asgwrn cefn ac un corff asgwrn cefn.
Pedwar. cyfradd curiad calon y ffetws
1. Awyrennau arsylwi: Ar hyn o bryd, mae awyrennau pedair siambr, echel fentriglaidd chwith ac echelin fer aortig yn cael eu defnyddio'n bennaf.
Pumpau. Mesur cyfaint hylif amniotig
Gall faint o hylif amniotig adlewyrchu statws twf y ffetws yn y groth. Yn y cyfnodau cynnar a chanol, mae'r ffetws yn arnofio yn yr hylif amniotig, ac yn y trydydd tymor, mae'r hylif amniotig o amgylch y ffetws.
1. Adran fesur: Mae'r stiliwr yn symud yn gyfochrog â wal yr abdomen i fesur dyfnder mwyaf hylif amniotig.
2. Safle mesur: Mewn mesuriad cyffredinol, mae dyfnder mwyaf hylif amniotig fel arfer yn cael ei fesur yn fertigol; pan fo swm yr hylif amniotig yn fach, dylid rhannu abdomen y fenyw feichiog yn bedwar pedrant o'r dde uchaf, y dde isaf, y chwith uchaf, a'r chwith isaf yn canolbwyntio ar y bogail, a dylai dyfnder mwyaf hylif amniotig ym mhob ardal gael ei fesur (Ni ellir cynnwys carcas ac aelodau yn yr ardal fesur), a chymerir y gwerth cyfartalog.
3. Gwerth arferol: Nid oes angen cyfrifo faint o hylif amniotig yn gywir. Dim ond yn ôl swm y gormodedd, canolig, a llai yn ystod yr arolygiad y caiff ei amcangyfrif. Mae polyhydramnios yn fwy na neu'n hafal i 8cm, mae 3-8cm yn normal, ac mae oligohydramnios yn llai na neu'n hafal i 3cm.
chwech. brych
1. Adran arsylwi: Symudwch y stiliwr yn berpendicwlar i wal yr abdomen. Yn y beichiogrwydd cynnar, gellir canfod man mân gwasgaredig siâp hanner lleuad sydd ynghlwm wrth wal fewnol ochr benodol i'r groth. Hyd at y beichiogrwydd tymor llawn, mae'r adlais yn cynyddu'n raddol, a gellir canfod mannau gwasgaredig yn y canol. Neu ardaloedd llinellol trwchus, fflawiau, cylch hyperechoig neu anechoic.
2. cynnwys arsylwi ac ystod arferol:
(1) Trwch y brych: y trwch arferol yw 2 i 4 cm, yn gyffredinol nid yw'n fwy na 5 cm.
(2) Lleoliad placental: Gellir lleoli'r brych ar unrhyw ochr i'r wal groth.
(3) Aeddfedrwydd y brych: Mae arholiad uwchsonig yn barnu aeddfedrwydd y brych yn ôl newidiadau adlais y corion, parenchyma brych a haen waelodol, ac mae aeddfedrwydd y brych yn aml yn cael ei rannu'n bedair gradd.
Tabl 8-1-7 Safonau Graddio Aeddfedrwydd Brych
Gradd Plât corionig parenchyma brych Haen waelodol
0 Adleisiau llinol gwastad a llyfn Adleisiau pwynt wedi'u dosbarthu'n gyfartal Dim adleisiau gwell
Ⅰ Adleisiau llinol ychydig yn debyg i don Adleisiau gwasgaredig tebyg i bwynt Dim adleisiau gwell
Ⅱ Yn amlwg yn donnog, mae'r rhicyn yn ymestyn i mewn i'r parenchyma brych, ond nid yw'n cyrraedd yr haen waelodol Goruchafsau anhomogenaidd tebyg i bwynt gwasgaredig.
Ⅲ Rhic amlwg yn ymestyn i'r parenchyma brych, gan gyrraedd yr haen waelodol Hyperechoig siâp cylch, wedi'i wasgaru yn yr ardal anechoic Hyperechoig mawr ac ymdoddedig
