Egwyddor a symptomau gweithio diffibriliwr
Diffibriliwr trydanol a cardioversion yw caniatáu foltedd uchel iawn, amser byr iawn, a llif bach iawn o'r presennol i fynd drwy'r galon ffibr, fel bod y ffibr myocardiaidd yn cael ei adneuo ar yr un pryd, ac yna'n cael ei ailbegynu ar yr un pryd, er mwyn adfer crebachu wedi'i drefnu a'i gydgysylltu .
Cyfeiria ffibriliad ventricular at adneuo afreolaidd ac anhrefnus a crebachu ffibr myocardiaidd. Nid yw'r mecanwaith wedi'i ddeall yn llawn eto, a gall fod yn gysylltiedig ag anhwylder ffurfio anaeddfed neu anhwylder dargludiad. Mae'n arrhythmia difrifol a angheuol. Gall hypocia, isgemia, asidosis, ac aflonyddwch electrolyt i gyd ostwng trothwy ffibriliad menter.
Arwyddion diffibriliwr:
1. Ffibriliad ventricular neu hylifwr menter.
2. Cyfradd ventricular> 152 o ffa/min, sy'n achosi newidiadau hemodynamig sylweddol, ynghyd â babandod myocardiaidd acíwt, sioc, methiant y galon, Al-Syndrom, ac ati. , tachycardia menter parocsmal sy'n aneffeithiol mewn therapi cyffuriau.
3. Ffibriliad atrïaidd.
4. Cleifion sy'n dal i gael ffibriliad atrïaidd ar ôl llawdriniaeth ar gyfer clefyd falf mitral am fwy na 2 wythnos.
5. Mae hyperthyroidiaeth wedi'i reoli gan gyffuriau ond mae'n dal i fod â ffibriliad atrïaidd.
6. Cleifion â ffibriliad atrïaidd ar ôl gwella o myocarditis ac ymgorfforiad yr ysgyfaint.
7. Y rhai sydd wedi cynnal ffibriliad ers amser maith ac y mae eu cyfradd curiad y galon yn anodd ei rheoli gyda chyffuriau.
8. Methiant y galon ynghyd â ffibriliad atrïaidd tachycardia, y mae ei gyfradd curiad y galon yn anodd ei reoli gyda chyffuriau.
9. Amser dechrau ffibriliad atrïaidd<1 year="" (generally="" 3-6="" months="" left="" atrium="" inner="" diameter=""><45 posts="" 1,="" cardiothoracic="" ratio="">
10. Syndrom cyn-esgusodi gyda ffibriliad atrïaidd mynych, ac mae'r driniaeth gyffuriau yn aneffeithiol.
11. Mae ton fflworoleuol>250 gwaith 7 pwynt, 1:1 dargludiad atrioventricular a therapi cyffuriau yn aneffeithiol.
12. Cleifion â tachycardia goruwchnaturiol paroxysmal gyda newidiadau hemodynamig amlwg sy'n aneffeithiol o ran trin cyffuriau.
13. Cyn-esgusodi wedi'i gymhlethu gan tachycardia goruwchnaturiol gyda dargludiad gwahaniaethol, neu tachycardia goruwchnaturiol gyda dargludiad gwahaniaethol, y mae ei natur yn anodd ei farnu am gyfnod.
Camau diffibriliwr:
1. Asesu math ECG y claf cyn diffibriliwr.
2. Torrwch oddi ar bŵer AC a defnyddiwch bŵer DC.
3. Taenwch y past dargludol yn gyfartal ar wyneb y platiau electrod ar y ddwy ochr, a throi'r system ddiffibriliwr i ddewis ynni.
4. Rhowch y plât electrod yn ei le a'i wneud yn cysylltu'n llawn â'r croen.
5. Cyfarwyddo personél eraill i adael y gwely a chalonau'r claf i atal sioc drydanol.
6. Pwyswch y botwm "CHARGE" i godi tâl. Ar ôl i'r tâl gael ei adrodd yn llawn, pwyswch y botwm rhyddhau "DISCHARGE" ar yr un pryd ar y ddwy ochr, ac mae'r calch diffibriliwr yn cael ei ryddhau i gwblhau'r rhythm trosglwyddo trydan.
7. Ar ôl i'r rhyddhau ddod i ben, ni all y plât electrod adael croen y claf o hyd, a gellir cofnodi newidiadau ECG y claf yn ystod y broses drosi gyfan yn llwyr.
8. Ar ôl cwblhau'r diffibriliwr, sychu'r plât electrod, ei roi yn ôl yn ei le, a rhoi'r botwm dewiswr ynni yn y sefyllfa fonitro.
