Technoleg Gweithredu Nyrsio Clinigol-DefnyddioDiffibriliwr
▶Purpose Cywir arrhythmia ac adfer rhythm sinws
▶Gwerthu cyflwr, ymwybyddiaeth, tonffurf ECG y claf, a phrofi cysylltiad electrod
▶Paratoi deunyddiau Diffibriliwr (gyda phlât electrod), past dargludol, gwifren arweiniol monitro ECG, bwrdd gwifrau (os oes angen), cyflenwadau cymorth cyntaf
▶method/cam
1. Gwneud gwaith da o fonitro ECG ac arwyddion clir ar gyfer diffibriliwr.
2. Mae'r claf yn gorwedd yn swper, yn llacio'r coler, yn amlygu'r frest, yn tynnu'r dannedd gosod, yn tynnu'r addurniadau metel a gwrthrychau dargludol, dewis ynni (sengl: 360J, deuffasig diffibriliwr oedolion: 200J, plentyn: 2. 4J/Kg)
3. Dewis ynni.
4. Gorchuddio'r plât electrod gyda phast dargludol neu osod gauze halwynog ar wal frest y claf.
5. Gwasgwch y botwm codi tâl, byddwch yn clywed sŵn gwefru parhaus yn hytrach na buzzer.
6. Rhowch y plât electrod ar wal frest y claf i optimeiddio'r cyswllt â'r claf
7. Galwch allan "Mae eraill yn gadael" yn glir ac yn uchel. Mae'r llawfeddyg yn ymestyn y ddwy fraich i drwsio'r platiau electrod i symud ei gorff i ffwrdd o ymyl y gwely, ac yna'n pwyso'r botwm rhyddhau gyda'r ddwy law ar yr un pryd i berfformio diffibriliwr.
8. Gwerthuso effaith diffibriliwr: Mae CPR yn parhau yn syth ar ôl diffibriliwr trydanol, ar ôl 5 grŵp o CPR, caiff rhythm y galon ei wirio, a rhoddir diffibriliwr trydanol eto pan fydd arwyddion.
9. I ryddhau diffibriliwr, pwyswch y botwm rhyddhau. Megis: bydd y diffibriliwr yn cael ei ryddhau'n awtomatig os na chaiff y diffibriliwr ei berfformio o fewn eiliadau
10. Ar ôl cwblhau'r llawdriniaeth, diffoddwch y pŵer, ailosod y botwm, glanhau'r plât electrod, a'i osod yn gywir yn ôl y sefyllfa benodedig.
▶ cymhlethdodau diffibriliwr trydanol
Arrhythmia: curiadau cynamserol, ffibriliad menter, bradycardia sinws, bloc atrioventricular, ac ati. Hypotension, edema'r ysgyfaint, ymgorfforiad, anaf myocardiaidd, llosgiadau croen, ac ati. Mae cynnal a chadw'r diffibriliwr yn sicrhau bod yr offeryn yn lân, yn sych, yn gyflawn ac yn gyflawn. Ni ddylid gosod unrhyw wrthrychau eraill ar yr offeryn. Gwiriwch nad yw arweinwyr perfformiad yr offeryn yn cael eu crafu, eu gwisgo na'u torri. Glanhewch y gwifrau plwm a'r platiau electrod ar ôl eu defnyddio, a diogelu'r sgrin. Peidiwch â sychu'r sgrin gyda brethyn garw. Ailwefru mewn pryd ar ôl pob defnydd am fwy nag wythnos heb ailwefru, a phrofi perfformiad yr offeryn bob dydd a'i gadw mewn modd wrth gefn.
6. Materion sydd angen sylw 1. Sicrhau diogelwch yn ystod y llawdriniaeth a chael gwared ar ddannedd gosod gan gleifion.
2. Ni ddylid cysylltu deunyddiau dargludol, a'u gwasgaru'n gyfartal er mwyn osgoi llosgiadau croen lleol.
3. Meistroli'r pwysau trin.
4. Cadwch y platiau electrod yn lân a'u gosod 10cm ar wahân.
5. Er mwyn gallu amseru'n gywir, dylai'r cofnod fod yn seiliedig ar gloc.
6. Osgoi wlserau neu glwyfau.
7. Osgoi'r gwneuthurwr pacemaker adeiledig.
8. Rhaid rhyddhau camdybiaeth ar y diffibriliwr.
9. Ceisiwch osgoi amgylchedd ocsigen uchel.
10. Wrth ddiffibriliwr yn ystod CPR, dylid rhyddhau diffibriliwr ar ddiwedd y claf er mwyn lleihau'r diffyg trydanol trawsthoracig.
